Wstęp

Choroba koronawirusowa 2019 (COVID-19) jest chorobą układu oddechowego wywoływaną przez wirus SARS-CoV-2. Rozprzestrzeniła się ona z Chin do wielu innych krajów na całym świecie, w tym do Stanów Zjednoczonych. W zależności od nasilenia międzynarodowych skutków COVID-19, warunki wybuchu epidemii - w tym te, które urastają do rangi pandemii - mogą wpłynąć na wszystkie aspekty życia codziennego, w tym podróże, handel, turystykę, dostawy żywności i rynki finansowe.

Aby zmniejszyć wpływ epidemii COVID-19 na firmy, pracowników, klientów i społeczeństwo, ważne jest, aby wszyscy pracodawcy już teraz zaplanowali działania na wypadek COVID-19. W przypadku pracodawców, którzy już planowali na wypadek pandemii grypy, planowanie na wypadek COVID-19 może obejmować aktualizację planów w celu uwzględnienia szczególnego ryzyka narażenia, źródeł narażenia, dróg przenoszenia i innych unikalnych cech SARS-CoV-2 (tj. w porównaniu z wirusami grypy pandemicznej). Pracodawcy, którzy nie byli przygotowani na wypadek pandemii, powinni przygotować siebie i swoich pracowników z jak największym wyprzedzeniem.

i swoich pracowników z jak największym wyprzedzeniem na potencjalnie pogarszające się warunki epidemii. Brak planowania ciągłości może spowodować kaskadę niepowodzeń, ponieważ pracodawcy próbują sprostać wyzwaniom związanym z COVID-19 nie mając wystarczających zasobów i pracowników, którzy mogą nie być odpowiednio przeszkoleni do pracy, którą będą musieli wykonywać w warunkach pandemii.

Occupational Safety and Health Administration (OSHA) opracowała niniejsze wytyczne dotyczące planowania COVID-19 w oparciu o tradycyjne praktyki zapobiegania zakażeniom i higieny przemysłowej. Koncentrują się one na potrzebie wdrożenia przez pracodawców kontroli inżynieryjnych, administracyjnych i praktyk roboczych oraz środków ochrony osobistej (PPE), a także na rozważaniach dotyczących tych działań.

Niniejsze wytyczne są przeznaczone do celów planowania. Pracodawcy i pracownicy powinni wykorzystać te wskazówki do planowania, aby pomóc w określeniu poziomów ryzyka w miejscu pracy oraz w ustaleniu odpowiednich środków kontroli, które należy wdrożyć. Dodatkowe wskazówki mogą być potrzebne w miarę zmiany warunków wybuchu epidemii COVID-19, w tym w miarę pojawiania się nowych informacji o wirusie, jego przenoszeniu i skutkach.

Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) Departamentu Zdrowia i Usług Społecznych Stanów Zjednoczonych dostarczają

najnowsze informacje na temat COVID-19 i globalnej epidemii: www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov.

Na stronie internetowej OSHA COVID-19 znajdują się informacje przeznaczone specjalnie dla pracowników i pracodawców: www.osha.gov/covid-19.

Niniejsze wytyczne mają charakter doradczy i informacyjny. Nie są one standardem ani rozporządzeniem i nie tworzą nowych zobowiązań prawnych ani nie zmieniają istniejących zobowiązań stworzonych przez standardy OSHA lub Ustawę o bezpieczeństwie i zdrowiu w pracy (OSH Act). Zgodnie z Ustawą OSH, pracodawcy muszą przestrzegać standardów i przepisów bezpieczeństwa i higieny pracy wydanych i egzekwowanych przez OSHA lub przez zatwierdzony przez OSHA plan państwowy. Ponadto, klauzula ogólnego obowiązku ustawy OSH, sekcja 5(a)(1), wymaga od pracodawców zapewnienia swoim pracownikom miejsca pracy wolnego od rozpoznanych zagrożeń, które mogą spowodować śmierć lub poważne uszkodzenie ciała. Plany Stanowe zatwierdzone przez OSHA mogą mieć standardy, przepisy i polityki egzekwowania, które różnią się od tych stosowanych przez OSHA, ale są co najmniej tak samo skuteczne. Aby uzyskać więcej informacji, należy skontaktować się z odpowiednim planem stanowym.

O COVID-19

Objawy COVID-19

Zakażenie wirusem SARS-CoV-2, który wywołuje COVID-19, może spowodować chorobę od łagodnej do ciężkiej, a w niektórych przypadkach może być śmiertelna. Objawy obejmują zazwyczaj gorączkę, kaszel i duszności. Niektóre osoby zakażone wirusem zgłaszały występowanie innych objawów, niezwiązanych z układem oddechowym. Inne osoby, określane jako przypadki bezobjawowe, nie doświadczają żadnych objawów.

Według CDC, objawy COVID-19 mogą pojawić się już po 2 dniach lub nawet po 14 dniach od ekspozycji.

Jak rozprzestrzenia się COVID-19

Chociaż pierwsze przypadki zachorowań na COVID-19 u ludzi były prawdopodobnie wynikiem kontaktu z zakażonymi zwierzętami, zakażone osoby mogą przenosić SARS-CoV-2 na inne osoby.

Uważa się, że wirus rozprzestrzenia się głównie z człowieka na człowieka, w tym:

• Między ludźmi, którzy są w bliskim kontakcie ze sobą (w odległości około 6 stóp).
• Poprzez kropelki oddechowe, które powstają, gdy zakażona osoba kaszle lub Te kropelki mogą lądować w ustach lub nosie osób, które są w pobliżu lub mogą być wdychane do płuc.

Możliwe jest, że osoba może zarazić się wirusem COVID-19 dotykając powierzchni lub przedmiotu, na którym znajduje się wirus SARS-CoV-2, a następnie dotykając własnych ust, nosa lub ewentualnie oczu, ale nie uważa się, aby był to główny sposób rozprzestrzeniania się wirusa.

Uważa się, że ludzie są najbardziej zaraźliwi, gdy mają najwięcej objawów (tj. gorączkę, kaszel i/lub duszności). Pewne rozprzestrzenianie się może być możliwe zanim wystąpią objawy; istnieją doniesienia o tego typu bezobjawowym przenoszeniu się nowego koronawirusa, ale nie uważa się, aby był to główny sposób rozprzestrzeniania się wirusa.

Chociaż Stany Zjednoczone wdrożyły środki ochrony zdrowia publicznego w celu ograniczenia rozprzestrzeniania się wirusa, prawdopodobne jest, że nadal będzie dochodzić do przenoszenia się wirusa z człowieka na człowieka.

Na stronie internetowej CDC znajdują się najnowsze informacje na temat

przenoszenia wirusa COVID-19: www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/ about/transmission.html.

Jak wybuch epidemii COVID-19 może wpłynąć na miejsca pracy

Podobnie jak wirusy grypy, SARS-CoV-2, wirus wywołujący COVID-19, ma potencjał do wywoływania rozległych epidemii.

W warunkach związanych z szerokim rozprzestrzenianiem się wirusa między osobami, wiele obszarów w Stanach Zjednoczonych i innych krajach może być dotkniętych epidemią w tym samym czasie. W przypadku braku szczepionki, wybuch epidemii może być również zdarzeniem długotrwałym. W rezultacie w miejscach pracy mogą wystąpić:

• Absencja

Pracownicy mogą być nieobecni, ponieważ są chorzy; są opiekunami chorych członków rodziny; są opiekunami dzieci, jeśli szkoły lub ośrodki opieki dziennej są zamknięte; mają w domu osoby z grupy ryzyka, takie jak członkowie rodziny z obniżoną odpornością; lub boją się przyjść do pracy z obawy przed możliwym narażeniem.

• Zmiany we wzorcach handlowych

Popyt konsumentów na artykuły związane z profilaktyką zakażeń (np. respiratory) prawdopodobnie znacznie wzrośnie, podczas gdy zainteresowanie konsumentów innymi towarami może się zmniejszyć. Konsumenci mogą również zmienić sposób robienia zakupów z powodu wybuchu epidemii COVID-19. Konsumenci mogą starać się robić zakupy poza godzinami szczytu, aby ograniczyć kontakt z innymi ludźmi, wykazywać większe zainteresowanie usługami dostawy do domu lub preferować inne opcje, takie jak przejazdy, aby ograniczyć kontakt osobisty.

• Przerwy w dostawie/dostawie

Wysyłki artykułów z obszarów geograficznych poważnie dotkniętych przez COVID-19 mogą być opóźnione lub odwołane z lub bez powiadomienia.

Kroki, które mogą podjąć wszyscy pracodawcy, aby zmniejszyć ryzyko narażenia pracowników na SARS-CoV-2

W tej części opisano podstawowe kroki, które każdy pracodawca może podjąć, aby zmniejszyć ryzyko narażenia pracowników na SARS-CoV-2, wirusa wywołującego COVID-19, w swoim miejscu pracy. Dalsze części tego przewodnika - w tym te koncentrujące się na zawodach sklasyfikowanych jako o niskim, średnim, wysokim i bardzo wysokim ryzyku narażenia - zawierają szczegółowe zalecenia dla pracodawców i pracowników w określonych kategoriach ryzyka.

Opracowanie planu gotowości i reagowania na choroby zakaźne

Jeśli taki plan jeszcze nie istnieje, należy opracować plan gotowości i reagowania na choroby zakaźne, który może pomóc w prowadzeniu działań ochronnych przeciwko COVID-19.

Należy być na bieżąco z wytycznymi federalnych, stanowych, lokalnych, plemiennych i/lub terytorialnych agencji zdrowia i rozważyć, w jaki sposób włączyć te zalecenia i zasoby do planów specyficznych dla danego miejsca pracy.

Plany powinny uwzględniać i odnosić się do poziomu(ów) ryzyka związanego z różnymi miejscami pracy i zadaniami zawodowymi wykonywanymi przez pracowników w tych miejscach. Takie rozważania mogą obejmować:

• Gdzie, jak i na jakie źródła SARS-CoV-2 mogą być narażeni pracownicy, w tym:

1. ogół społeczeństwa, klientów i współpracowników; oraz
2. Osoby chore lub osoby o szczególnie wysokim ryzyku zakażenia (np. podróżujący za granicę, którzy odwiedzili miejsca o powszechnym, stałym (trwającym) przenoszeniu COVID-19, pracownicy służby zdrowia, którzy byli narażeni bez zabezpieczenia na kontakt z osobami, o których wiadomo, że mają lub podejrzewa się, że mają COVID-19).

• Pozazawodowe czynniki ryzyka w domu i w środowiskach społecznych.
• Indywidualne czynniki ryzyka pracowników (np. starszy wiek; obecność przewlekłych chorób, w tym zaburzeń odporności; ciąża).
• Środki kontroli niezbędne do przeciwdziałania tym zagrożeniom.

Przestrzeganie zaleceń federalnych oraz stanowych, lokalnych, plemiennych i/lub terytorialnych (SLTT) dotyczących opracowania planów awaryjnych na wypadek sytuacji, które mogą wystąpić w wyniku wybuchu epidemii, takich jak:

• Zwiększone wskaźniki absencji pracowników.
• Potrzeba oddalenia się od społeczeństwa, rozłożenia zmian w pracy, ograniczenia działalności, zdalnego świadczenia usług i innych środków zmniejszających narażenie.
• Możliwości prowadzenia niezbędnych operacji przy zmniejszonej liczbie pracowników, w tym przekwalifikowanie pracowników na różnych stanowiskach w celu kontynuowania operacji lub świadczenia usług zastępczych.
• Przerwane łańcuchy dostaw lub opóźnione dostawy.

Plany powinny również uwzględniać i odnosić się do innych kroków, które pracodawcy mogą podjąć w celu zmniejszenia ryzyka narażenia pracowników na SARS-CoV-2 w ich miejscu pracy, opisanych w poniższych sekcjach.

Przygotuj się do wdrożenia podstawowych środków zapobiegania zakażeniom

Dla większości pracodawców ochrona pracowników będzie zależała od położenia nacisku na podstawowe środki zapobiegania zakażeniom. W razie potrzeby, wszyscy pracodawcy powinni wdrożyć dobre praktyki higieny i kontroli zakażeń, w tym:

• Promowanie częstego i dokładnego mycia rąk, w tym poprzez zapewnienie pracownikom, klientom i osobom odwiedzającym miejsce pracy miejsca, w którym mogą umyć ręce. Jeżeli mydło i bieżąca woda nie są natychmiast dostępne, należy zapewnić środki do mycia rąk na bazie alkoholu, zawierające co najmniej 60% alkoholu.
• Zachęcanie pracowników do pozostania w domu, jeżeli są chorzy.
• Zachęcać do przestrzegania etykiety oddechowej, w tym do zakrywania kaszlu i kichania.
• Zapewnić klientom i osobom postronnym chusteczki higieniczne i pojemniki na śmieci.
• Pracodawcy powinni sprawdzić, czy mogą wprowadzić zasady i praktyki, takie jak elastyczne miejsca pracy (np. telepraca) i elastyczne godziny pracy (np. przesunięte zmiany), aby zwiększyć fizyczny dystans między pracownikami oraz między pracownikami a innymi osobami, jeśli państwowe i lokalne władze ds. zdrowia zalecają stosowanie strategii dystansu społecznego.
• W miarę możliwości należy zniechęcać pracowników do korzystania z telefonów, biurek, biur lub innych narzędzi i sprzętu do pracy należących do innych pracowników.
• Utrzymywać regularne praktyki porządkowe, w tym rutynowe czyszczenie i dezynfekcję powierzchni, sprzętu i innych elementów środowiska pracy. Przy wyborze chemikaliów do czyszczenia, pracodawcy powinni zapoznać się z informacjami na etykietach środków dezynfekcyjnych zatwierdzonych przez Agencję Ochrony Środowiska (EPA), które zawierają informacje o zwalczaniu pojawiających się patogenów wirusowych. Oczekuje się, że produkty zatwierdzone przez EPA będą skuteczne w zwalczaniu SARS-CoV-2 w oparciu o dane dotyczące trudniejszych do zabicia wirusów. Postępować zgodnie z instrukcjami producenta dotyczącymi stosowania wszystkich produktów czyszczących i dezynfekujących (np. stężenie, metoda aplikacji i czas kontaktu, PPE).

Opracowanie polityki i procedur szybkiej identyfikacji i izolacji osób chorych, jeśli to stosowne

• Szybka identyfikacja i izolacja osób potencjalnie zakaźnych jest krytycznym krokiem w ochronie pracowników, klientów, gości i innych osób w miejscu pracy.
• Pracodawcy powinni informować i zachęcać pracowników do samokontroli pod kątem oznak i objawów zakażenia wirusem COVID-19, jeśli podejrzewają możliwość narażenia.
• Pracodawcy powinni opracować zasady i procedury dla pracowników, aby zgłaszali, gdy są chorzy lub doświadczają objawów COVID-19.
• W stosownych przypadkach, pracodawcy powinni opracować zasady i procedury natychmiastowego izolowania osób, które mają oznaki i/lub objawy COVID-19, oraz przeszkolić pracowników w zakresie ich stosowania. Przeniesienie potencjalnie zakaźnych osób w miejsce oddalone od pracowników, klientów i innych osób odwiedzających. Chociaż większość miejsc pracy nie posiada specjalnych pomieszczeń izolacyjnych, wyznaczone obszary z zamykanymi drzwiami mogą służyć jako pomieszczenia izolacyjne do czasu usunięcia potencjalnie chorych osób z miejsca pracy.
• Podjąć kroki w celu ograniczenia rozprzestrzeniania się wydzieliny z dróg oddechowych osoby, która może być chora na COVID-19. Zapewnić maskę twarzową, jeżeli jest to wykonalne i dostępne, i poprosić osobę o jej założenie, jeżeli jest tolerowana. Uwaga: Nie należy mylić maski twarzowej (zwanej również maską chirurgiczną, maską zabiegową lub innymi podobnymi określeniami) u pacjenta lub innej chorej osoby z PPE dla pracownika; maska działa w celu zatrzymania potencjalnie zakaźnych wydzielin oddechowych u źródła (tj. w nosie i ustach osoby).
• Jeżeli jest to możliwe, należy odizolować osoby podejrzane o zakażenie wirusem COVID-19 oddzielnie od osób z potwierdzonym przypadkiem wirusa, aby zapobiec dalszemu przenoszeniu wirusa - szczególnie w miejscach pracy, gdzie przeprowadzane są badania lekarskie, triage lub czynności związane z opieką zdrowotną, stosując stałą (np. ściana/inne pomieszczenie) lub tymczasową barierę (np. folia).
• Należy ograniczyć liczbę osób wchodzących do obszarów izolowanych.
• Należy chronić pracowników będących w bliskim kontakcie (tj. w odległości do 6 stóp od chorego) lub mających długotrwały/ powtarzający się kontakt z takimi osobami, stosując dodatkowe techniczne i administracyjne środki kontroli, bezpieczne praktyki pracy oraz PPE. Pracownicy, których czynności wiążą się z bliskim lub długotrwałym/ powtarzającym się kontaktem z osobami chorymi, są omówieni bardziej szczegółowo w dalszych rozdziałach dotyczących miejsc pracy sklasyfikowanych jako miejsca średniego i bardzo wysokiego lub wysokiego ryzyka narażenia.

Rozwijanie, wdrażanie i informowanie o elastyczności i ochronie w miejscu pracy

• Aktywnie zachęcaj chorych pracowników do pozostania w domu.
• Upewnij się, że polityka zwolnień lekarskich jest elastyczna i zgodna z wytycznymi dotyczącymi zdrowia publicznego oraz że pracownicy są świadomi tych zasad.
• Porozmawiaj z firmami, które zatrudniają pracowników tymczasowych lub kontraktowych o tym, jak ważne jest, aby chorzy pracownicy pozostawali w domu i zachęć je do opracowania polityki niekarania pracowników.
• Nie wymagaj od pracowników, którzy zachorowali na ostrą chorobę układu oddechowego, zaświadczenia od lekarza, aby potwierdzić ich chorobę lub powrót do pracy, ponieważ gabinety lekarskie i placówki medyczne mogą być bardzo zajęte i nie być w stanie dostarczyć takiej dokumentacji na czas.
• Utrzymanie elastycznych zasad, które pozwalają pracownikom pozostać w domu, aby zaopiekować się chorym członkiem rodziny. Pracodawcy powinni być świadomi, że większa niż zazwyczaj liczba pracowników może być zmuszona do pozostania w domu w celu opieki nad chorymi dziećmi lub innymi chorymi członkami rodziny.
• Uznaj, że pracownicy z chorymi członkami rodziny mogą być zmuszeni do pozostania w domu, aby się nimi opiekować. Patrz: CDC's Interim Guidance for Preventing the Spread of COVID-19 in Homes and Residential Communities: cdc.gov/coronavirus/2019- ncov/hcp/guidance-prevent-spread.html.
• Należy być świadomym obaw pracowników dotyczących wynagrodzenia, urlopów, bezpieczeństwa, zdrowia i innych kwestii, które mogą pojawić się podczas ognisk chorób zakaźnych. Zapewnić odpowiednie, użyteczne i właściwe szkolenia, edukację i materiały informacyjne dotyczące istotnych dla firmy funkcji zawodowych oraz zdrowia i bezpieczeństwa pracowników, w tym właściwych praktyk higienicznych i stosowania wszelkich środków kontroli w miejscu pracy (w tym środków ochrony indywidualnej). Poinformowani pracownicy, którzy czują się bezpiecznie w pracy, rzadziej są narażeni na niepotrzebne nieobecności.
• Współpracować z firmami ubezpieczeniowymi (np. tymi, które zapewniają pracownikom świadczenia zdrowotne) oraz państwowymi i lokalnymi agencjami zdrowia w celu dostarczenia pracownikom i klientom informacji na temat opieki medycznej w przypadku wybuchu epidemii COVID-19.

Wdrażanie kontroli w miejscu pracy

Specjaliści ds. bezpieczeństwa i higieny pracy stosują zasady zwane "hierarchią kontroli", aby wybrać sposoby kontrolowania zagrożeń w miejscu pracy. Innymi słowy, najlepszym sposobem kontroli

Innymi słowy, najlepszym sposobem kontroli zagrożenia jest systematyczne usuwanie go z miejsca pracy, a nie poleganie na pracownikach w celu zmniejszenia ich narażenia.

Podczas epidemii COVID-19, kiedy wyeliminowanie zagrożenia może być niemożliwe, najskuteczniejszymi środkami ochrony są (wymienione od najskuteczniejszego do najmniej skutecznego): kontrola inżynieryjna, kontrola administracyjna, bezpieczne praktyki pracy (rodzaj kontroli administracyjnej) oraz PPE. Każdy rodzaj środków kontroli ma swoje zalety i wady, jeśli wziąć pod uwagę łatwość wdrożenia, skuteczność i koszt.

koszty. W większości przypadków, aby chronić pracowników przed narażeniem na SARS-CoV-2, konieczne będzie połączenie środków kontroli.

Oprócz rodzajów kontroli w miejscu pracy omówionych poniżej, wytyczne CDC dla przedsiębiorstw dostarczają pracodawcom i pracownikom zalecanych strategii zapobiegania zakażeniom SARS-CoV-2, które należy wdrożyć w miejscach pracy: www.cdc.gov/coronavirus/2019- ncov/specific-groups/guidance-business-response.html.

Kontrole inżynieryjne

Kontrole inżynieryjne polegają na odizolowaniu pracowników od zagrożeń związanych z pracą. W miejscach pracy, w których są one odpowiednie, tego rodzaju kontrole zmniejszają narażenie na zagrożenia bez uzależniania go od zachowania pracownika i mogą być najbardziej opłacalnym rozwiązaniem do wdrożenia. Kontrole inżynieryjne w przypadku SARS-CoV-2 obejmują:

• Zainstalowanie wysokowydajnych filtrów powietrza.
• Zwiększenie szybkości wentylacji w środowisku pracy.
• Instalowanie barier fizycznych, takich jak przezroczyste plastikowe osłony przed kichaniem.
• Zainstalowanie okienka przejazdowego do obsługi klientów.
• Specjalistyczną wentylację podciśnieniową w niektórych miejscach, np. przy procedurach generujących aerozol (np. pokoje izolowane od zakażeń przenoszonych drogą powietrzną w placówkach służby zdrowia i specjalistyczne pomieszczenia do autopsji w kostnicach).

Kontrole administracyjne

Kontrole administracyjne wymagają działań ze strony pracownika lub pracodawcy. Zazwyczaj kontrole administracyjne to zmiany w polityce lub procedurach pracy mające na celu zmniejszenie lub zminimalizowanie narażenia na zagrożenie.

Przykłady kontroli administracyjnych w przypadku SARS-CoV-2 obejmują:

• Zachęcanie chorych pracowników do pozostania w domu.
• Minimalizowanie kontaktów między pracownikami, klientami i kontrahentami poprzez zastępowanie spotkań twarzą w twarz komunikacją wirtualną i wdrażanie telepracy, jeśli jest to możliwe.
• Wprowadzanie naprzemiennych dni lub dodatkowych zmian, które zmniejszają całkowitą liczbę pracowników w zakładzie w danym czasie, pozwalając im zachować dystans do siebie przy jednoczesnym zachowaniu pełnego tygodnia pracy w zakładzie.
• Zaprzestanie niepotrzebnych podróży do miejsc z trwającymi ogniskami COVID-19. Regularnie sprawdzać poziomy ostrzeżeń CDC dla podróżujących na stronie: cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/travelers.
• Opracowanie planów komunikacji w sytuacjach kryzysowych, w tym forum, na którym można odpowiedzieć na wątpliwości pracowników, oraz komunikacji internetowej, jeśli jest to wykonalne.
• Zapewnienie pracownikom aktualnej edukacji i szkoleń na temat czynników ryzyka COVID-19 i zachowań ochronnych (np. etykieta kaszlu i dbałość o PPE).
• Przeszkolenie pracowników, którzy muszą używać odzieży ochronnej i sprzętu, jak prawidłowo je zakładać, używać/nosić i zdejmować, również w kontekście ich obecnych i potencjalnych obowiązków. Materiały szkoleniowe powinny być łatwe do zrozumienia i dostępne w odpowiednim języku i na odpowiednim poziomie umiejętności czytania i pisania dla wszystkich pracowników.

Praktyki bezpiecznej pracy

Praktyki bezpiecznej pracy to rodzaje kontroli administracyjnych, które obejmują procedury bezpiecznej i właściwej pracy, stosowane w celu ograniczenia czasu trwania, częstotliwości lub intensywności narażenia na niebezpieczeństwo. Przykłady bezpiecznych praktyk pracy w przypadku SARS-CoV-2 obejmują:

• Zapewnienie zasobów i środowiska pracy, które promuje higienę osobistą. Na przykład, zapewnienie chusteczek higienicznych, bezdotykowych pojemników na śmieci, mydła do rąk, płynów do mycia rąk na bazie alkoholu zawierających co najmniej 60 procent alkoholu, środków dezynfekujących i ręczników jednorazowych dla pracowników do czyszczenia powierzchni roboczych.
• Wymóg regularnego mycia rąk lub stosowania płynów do mycia rąk na bazie alkoholu. Pracownicy powinni zawsze myć ręce, gdy są widocznie zabrudzone i po zdjęciu jakiegokolwiek PPE.
• Umieszczenie znaków nakazujących mycie rąk w toaletach.

Sprzęt ochrony osobistej (PPE)

Chociaż kontrole inżynieryjne i administracyjne są uważane za bardziej skuteczne w minimalizowaniu narażenia na SARS-CoV-2, PPE może być również potrzebne do zapobiegania niektórym narażeniom. Chociaż prawidłowe stosowanie PPE może pomóc w zapobieganiu niektórym narażeniom, nie powinno ono zastępować innych strategii zapobiegawczych.

Przykłady PPE obejmują: rękawice, gogle, osłony twarzy, maski na twarz i ochronę dróg oddechowych, w stosownych przypadkach. Podczas wybuchu epidemii choroby zakaźnej, takiej jak COVID-19, zalecenia dotyczące PPE dla poszczególnych zawodów lub zadań mogą ulec zmianie w zależności od położenia geograficznego, uaktualnionych ocen ryzyka dla pracowników oraz informacji na temat chorób zakaźnych.

oceny ryzyka dla pracowników i informacji na temat skuteczności PPE w zapobieganiu rozprzestrzeniania się COVID-19. Pracodawcy powinni regularnie sprawdzać strony internetowe OSHA i CDC, aby uzyskać aktualizacje dotyczące zalecanego PPE.

Wszystkie rodzaje PPE muszą być:

• Wybrane w oparciu o zagrożenie dla pracownika.
• Odpowiednio dopasowane i okresowo zmieniane, jeśli dotyczy (np. respiratory).
• Stale i prawidłowo noszone w razie potrzeby.
• Regularnie sprawdzane, konserwowane i w razie potrzeby wymieniane.
• Odpowiednio usuwane, czyszczone i przechowywane lub utylizowane, w zależności od potrzeb, aby uniknąć skażenia siebie, innych osób lub środowiska.

Pracodawcy są zobowiązani do zapewnienia swoim pracownikom PPE potrzebnego do zapewnienia im bezpieczeństwa podczas wykonywania pracy. Rodzaje PPE wymaganych podczas epidemii COVID-19 będą oparte na ryzyku zakażenia SARS-CoV-2 podczas pracy i zadań zawodowych, które mogą prowadzić do narażenia.

Pracownicy, w tym ci, którzy pracują w odległości do 6 stóp od pacjentów, o których wiadomo lub podejrzewa się, że są zakażeni SARS-CoV-2 oraz ci, którzy wykonują procedury generujące aerozol, muszą używać respiratorów:

• Zatwierdzone przez National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH), filtrujące maski oddechowe N95 lub lepsze muszą być używane w kontekście kompleksowego, pisemnego programu ochrony dróg oddechowych, który obejmuje testy dopasowania, szkolenia i badania lekarskie. Patrz norma OSHA dotycząca ochrony dróg oddechowych, 29 CFR 1910.134 pod adresem osha.gov/laws-regs/regulations/standardnumber/1910/1910.134.
• Jeśli jednorazowe półmaski filtrujące N95 nie są dostępne, należy rozważyć użycie innych półmasek, które zapewniają większą ochronę i poprawiają komfort pracownika. Inne rodzaje dopuszczalnych respiratorów to: respirator z filtrem R/P95, N/R/P99 lub N/R/P100; respirator elastomerowy oczyszczający powietrze (np. półmaska lub maska) z odpowiednimi filtrami lub wkładami; zasilany respirator oczyszczający powietrze (PAPR) z wysokowydajnym filtrem zatrzymującym cząstki stałe (HEPA); lub respirator z doprowadzeniem powietrza (SAR). Patrz wytyczne CDC/ NIOSH dotyczące optymalizacji zaopatrzenia w respiratory pod adresem: cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/respirators-strategy.
• Należy rozważyć stosowanie PAPR lub SAR, które zapewniają większą ochronę niż półmaski filtrujące, w przypadku wszelkich czynności lub procedur roboczych mogących generować aerozole (np. procedury indukcji kaszlu, niektóre procedury stomatologiczne, inwazyjne pobieranie próbek, wydmuchiwanie pipet, wstrząsanie lub mieszanie probówek, napełnianie strzykawki, wirowanie).
• W przypadku, gdy wymagana jest zarówno ochrona dróg oddechowych, jak i odporność na krew i płyny ustrojowe, należy używać maski chirurgicznej N95.
• Na maskę można również zakładać osłony twarzy, aby zapobiec zanieczyszczeniu maski. Niektóre konstrukcje półmasek z wystającymi do przodu elementami (w stylu "duckbill") mogą być trudne do prawidłowego założenia pod osłoną twarzy. Należy upewnić się, że osłona twarzy nie blokuje przepływu powietrza przez półmaskę.
• Należy rozważyć takie czynniki, jak funkcjonalność, dopasowanie, możliwość odkażania, utylizacja i koszt. Narzędzie elektroniczne OSHA do ochrony dróg oddechowych zawiera podstawowe informacje na temat respiratorów, takie jak wymagania medyczne, konserwacja i pielęgnacja, testowanie dopasowania, pisemne programy ochrony dróg oddechowych i dobrowolne stosowanie respiratorów, które pracodawcy mogą również uznać za przydatne podczas szkolenia pracowników pod adresem: osha.gov/SLTC/ etools/respiratory. Zobacz również wytyczne NIOSH dotyczące respiratorów na stronie: www.cdc.gov/niosh/topics/respirators.
• Szkolenie w zakresie respiratorów powinno dotyczyć wyboru, użytkowania (w tym zakładania i zdejmowania), właściwej utylizacji lub dezynfekcji, kontroli pod kątem uszkodzeń, konserwacji i ograniczeń sprzętu ochrony dróg oddechowych. Więcej informacji na stronie: osha.gov/SLTC/respiratoryprotection.
• Odpowiedni rodzaj respiratora będzie zależał od rodzaju narażenia i sposobu przenoszenia COVID-19. Patrz NIOSH "Respirator Selection Logic" pod adresem: cdc.gov/niosh/docs/2005-100/default.html lub OSHA "Respiratory Protection eTool" pod adresem www.osha.gov/ SLTC/etools/respiratory.

Postępuj zgodnie z istniejącymi normami OSHA

Istniejące standardy OSHA mogą mieć zastosowanie do ochrony pracowników przed narażeniem na SARS-CoV-2 i zakażeniem nim.

Chociaż nie istnieje żaden konkretny standard OSHA obejmujący narażenie na SARS-CoV-2, niektóre wymagania OSHA mogą mieć zastosowanie w zapobieganiu narażeniu zawodowemu na SARS-CoV-2. Do najistotniejszych z nich należą:

• Normy OSHA dotyczące środków ochrony osobistej (PPE) (w przemyśle ogólnym, 29 CFR 1910 Subpart I), które wymagają stosowania rękawic, ochrony oczu i twarzy oraz ochrony dróg oddechowych. Patrz: osha.gov/laws regs/regulations/standardnumber/1910#1910_Subpart_I.

1. Jeśli respiratory są niezbędne do ochrony pracowników lub jeśli pracodawca wymaga ich stosowania, musi on wdrożyć kompleksowy program ochrony dróg oddechowych zgodnie z normą dotyczącą ochrony dróg oddechowych (29 CFR 134). Patrz: www.osha.gov/laws- regs/regulations/standardnumber/1910/1910.134.

• The General Duty Clause, Section 5(a)(1) of the Occupational Safety and Health (OSH) Act of 1970, 29 USC 654(a)(1), which requires employers to provide to each worker "employment and a place of employment, which are free from recognized hazards that are causing or are likely to cause death or serious physical harm". Patrz: osha.gov/laws-regs/oshact/completeoshact.

Norma OSHA dotycząca patogenów przenoszonych przez krew (29 CFR 1910.1030) ma zastosowanie do narażenia zawodowego na krew ludzką i inne potencjalnie zakaźne materiały, które zazwyczaj nie obejmują wydzielin z dróg oddechowych, które mogą przenosić SARS-CoV-2.

Jednakże, przepisy normy oferują ramy, które mogą pomóc w kontroli niektórych źródeł wirusa, w tym narażenia na płyny ustrojowe (np. wydzieliny z dróg oddechowych) nieobjęte normą. Patrz: www.osha.gov/laws-regs/ regulations/standardnumber/1910/1910.1030.

Strona OSHA COVID-19 zawiera dodatkowe informacje o standardach i wymaganiach OSHA, w tym wymaganiach w stanach, które posiadają własne plany państwowe zatwierdzone przez OSHA, wymaganiach dotyczących prowadzenia dokumentacji i kryteriach rejestrowania urazów/zdarzeń, a także zastosowaniach standardów dotyczących warunków sanitarnych i informowania o zagrożeniach związanych z niebezpiecznymi substancjami chemicznymi, które mogą znajdować się w powszechnie stosowanych środkach odkażających i sterylizatorach.

Patrz: www.osha.gov/SLTC/covid-19/standards.html.

Klasyfikacja narażenia pracownika na SARS-CoV-2

Ryzyko zawodowe narażenia pracownika na SARS-CoV-2, wirusa wywołującego COVID-19, podczas wybuchu epidemii może wahać się od bardzo wysokiego do wysokiego, średniego lub niższego (ostrożność) ryzyka. Poziom

ryzyka zależy częściowo od rodzaju branży, konieczności kontaktu w odległości do 6 stóp od osób, o których wiadomo, że są lub podejrzewa się, że są zakażone SARS-CoV-2, lub wymogu powtarzającego się lub przedłużonego kontaktu z osobami, o których wiadomo, że są lub podejrzewa się, że są zakażone SARS-CoV-2. Aby pomóc pracodawcom w określeniu odpowiednich środków ostrożności, OSHA podzieliła zadania zawodowe na

cztery poziomy ryzyka: bardzo wysokie, wysokie, średnie i niskie. Piramida ryzyka zawodowego przedstawia cztery poziomy ryzyka narażenia w kształcie piramidy, aby przedstawić prawdopodobny rozkład ryzyka. Większość amerykańskich pracowników będzie prawdopodobnie należała do grupy niższego ryzyka (ostrożność) lub średniego ryzyka.

Bardzo wysokie ryzyko ekspozycji

Prace o bardzo wysokim ryzyku narażenia są to prace o wysokim potencjale narażenia na znane lub podejrzewane źródła COVID-19 podczas określonych procedur medycznych, pośmiertnych lub laboratoryjnych.

Do pracowników tej kategorii należą:

• Pracownicy służby zdrowia (np. lekarze, pielęgniarki, dentyści, ratownicy medyczni, technicy ratownictwa medycznego) wykonujący procedury generujące aerozol (np. intubacja, procedury indukcji kaszlu, bronchoskopia, niektóre procedury i badania stomatologiczne lub inwazyjne pobieranie próbek) u znanych lub podejrzewanych o obecność COVID-19 pacjentów.
• Personel medyczny lub laboratoryjny zbierający lub obsługujący próbki od znanych lub podejrzanych pacjentów z COVID-19 (np. manipulowanie hodowlami od znanych lub podejrzanych pacjentów z COVID-19).
• Pracownicy kostnicy wykonujący sekcje zwłok, które zazwyczaj obejmują procedury generujące aerozol, na ciałach osób, o których wiadomo, że mają lub podejrzewa się, że miały COVID-19 w momencie śmierci.

Wysokie ryzyko narażenia

Prace o wysokim ryzyku narażenia to prace o wysokim potencjale narażenia na znane lub podejrzewane źródła COVID-19. Do pracowników tej kategorii należą:

• Personel świadczący usługi opieki zdrowotnej i personel pomocniczy (np. lekarze, pielęgniarki i inny personel szpitalny, który musi wchodzić do sal pacjentów) narażony na kontakt ze znanymi lub podejrzewanymi o kontakt z COVID-19 pacjentami. (Uwaga: gdy tacy pracownicy wykonują procedury generujące aerozol, ich poziom ryzyka narażenia staje się bardzo wysoki).
• Pracownicy transportu medycznego (np. operatorzy karetek pogotowia) przewożący w zamkniętych pojazdach pacjentów, o których wiadomo lub podejrzewa się, że są nosicielami COVID-19.
• Pracownicy kostnicy zaangażowani w przygotowanie (np. do pochówku lub kremacji) ciał osób, o których wiadomo, że w chwili śmierci były chore lub podejrzewa się, że były chore na COVID-19.

Średnie ryzyko narażenia

Prace o średnim ryzyku narażenia obejmują te, które wymagają częstego i/lub bliskiego kontaktu (tj. w odległości do 6 stóp) z osobami, które mogą być zarażone SARS-CoV-2, ale które nie są znanymi lub podejrzewanymi pacjentami COVID-19.

lub podejrzanymi o zakażenie COVID-19. W obszarach, w których nie ma ciągłej transmisji środowiskowej, pracownicy z tej grupy ryzyka mogą mieć częsty kontakt z podróżnymi, którzy mogą powrócić z

miejsc za granicą, w których występuje powszechne przenoszenie COVID-19. Na obszarach, gdzie trwa transmisja środowiskowa, pracownicy z tej kategorii mogą mieć kontakt z

z ogółem społeczeństwa (np. w szkołach, środowiskach pracy o dużej gęstości zaludnienia i niektórych miejscach sprzedaży detalicznej o dużym natężeniu ruchu).

Niskie ryzyko narażenia (ostrożnie)

Stanowiska o niższym ryzyku narażenia (ostrożność) to takie, które nie wymagają kontaktu z osobami, o których wiadomo lub podejrzewa się, że są zakażone SARS-CoV-2, ani częstego bliskiego kontaktu z ogółem społeczeństwa (tj. w odległości mniejszej niż 6 stóp). Pracownicy z tej kategorii mają minimalny kontakt zawodowy ze społeczeństwem i innymi współpracownikami.

Prace sklasyfikowane jako o niższym ryzyku narażenia (ostrożnie): Co należy zrobić, aby chronić pracowników?

W przypadku pracowników, którzy nie mają częstego kontaktu z ogółem społeczeństwa, pracodawcy powinni stosować się do wskazówek zawartych w dokumencie "Kroki, jakie mogą podjąć wszyscy pracodawcy w celu zmniejszenia ryzyka narażenia pracowników na SARS-CoV-2".

na SARS-CoV-2," na stronie 7 tej broszury i wdrożyć środki kontroli opisane w tej sekcji.

Kontrole inżynieryjne

Dodatkowe kontrole inżynieryjne nie są zalecane dla pracowników z grupy niższego ryzyka narażenia. Pracodawcy powinni zapewnić, aby kontrole inżynieryjne, jeśli są, stosowane do ochrony pracowników przed innymi zagrożeniami zawodowymi, nadal działały zgodnie z przeznaczeniem.

Kontrole administracyjne

• Należy monitorować komunikaty dotyczące zdrowia publicznego na temat zaleceń COVID-19 i zapewnić, aby pracownicy mieli dostęp do tych informacji. Należy często sprawdzać stronę internetową CDC COVID-19: cdc.gov/coronavirus/2019-ncov.
• Współpracować z pracownikami w celu wyznaczenia skutecznych sposobów przekazywania ważnych informacji o COVID-19.

Środki ochrony osobistej

Dodatkowe PPE nie jest zalecane dla pracowników z grupy niższego ryzyka narażenia. Pracownicy powinni nadal używać PPE, jeśli w ogóle, które zwykle używają do innych zadań w pracy.

Miejsca pracy o średnim ryzyku narażenia: co należy zrobić, aby chronić pracowników?

W miejscach pracy, gdzie pracownicy są narażeni na średnie ryzyko, pracodawcy powinni postępować zgodnie ze wskazówkami "Kroki, które mogą podjąć wszyscy pracodawcy w celu zmniejszenia ryzyka narażenia pracowników na SARS-CoV-2", na stronie 7 tej broszury i wdrożyć środki kontroli opisane w tej sekcji.

Kontrole techniczne

• W miarę możliwości należy instalować bariery fizyczne, takie jak przezroczyste plastikowe osłony przed kichaniem.

Kontrole administracyjne

• Rozważyć możliwość zaoferowania chorym pracownikom i klientom masek na twarz, aby powstrzymać wydzieliny z dróg oddechowych do czasu, aż będą mogli opuścić miejsce pracy (np. w celu oceny lekarskiej/opieki lub powrotu do domu). W przypadku braku masek, dopuszczalną metodą ochrony przed przenoszeniem kropli może być osłona twarzy wielokrotnego użytku, którą można odkazić. Patrz wytyczne CDC/ NIOSH dotyczące optymalizacji dostaw respiratorów, w których omówiono stosowanie masek chirurgicznych, pod adresem: cdc.gov/ coronavirus/2019-ncov/hcp/respirators-strategy.
• Informować klientów o objawach COVID-19 i prosić chorych klientów o zminimalizowanie kontaktu z pracownikami do czasu powrotu do zdrowia, np. poprzez wywieszanie znaków o COVID-19 w sklepach, które mogą odwiedzać chorzy klienci (np. apteki) lub umieszczanie informacji o COVID-19 w automatycznych wiadomościach wysyłanych, gdy recepty są gotowe do odbioru.
• W stosownych przypadkach ograniczyć dostęp klientów i osób postronnych do miejsca pracy lub ograniczyć dostęp tylko do niektórych obszarów miejsca pracy.
• Rozważ strategie minimalizujące kontakt twarzą w twarz (np. okienka przez które można przejechać, komunikacja telefoniczna i telepraca).
• Informuj o dostępności badań lekarskich lub innych zasobów związanych ze zdrowiem pracowników (np. pielęgniarka na miejscu, usługi telemedyczne).

Sprzęt ochrony osobistej (PPE)

Wybierając PPE, należy rozważyć takie czynniki jak funkcjonalność, dopasowanie, możliwość odkażania, utylizacja i koszt. Czasami, gdy PPE będzie musiało być używane wielokrotnie przez długi okres czasu, droższy i trwalszy rodzaj PPE może być ogólnie tańszy niż PPE jednorazowego użytku. Każdy pracodawca powinien wybrać taką kombinację PPE, która chroni pracowników w konkretnym miejscu pracy.

Pracownicy o średnim ryzyku narażenia mogą potrzebować nosić pewną kombinację rękawic, fartucha, maski na twarz i/lub osłony twarzy lub gogli. Zestawy PPE dla pracowników w kategorii średniego ryzyka narażenia będą się różnić w zależności od zadania roboczego, wyników oceny zagrożeń dokonanej przez pracodawcę oraz rodzajów narażenia pracowników w miejscu pracy.

W rzadkich sytuacjach, które wymagałyby od pracowników z tej kategorii ryzyka użycia respiratorów, należy zapoznać się z sekcją PPE rozpoczynającą się na stronie 14 niniejszej broszury, która zawiera więcej szczegółów na temat respiratorów. Aby uzyskać najbardziej aktualne informacje, odwiedź stronę internetową OSHA COVID-19: www.osha.gov/covid-19.

Prace sklasyfikowane jako wysokie lub bardzo wysokie ryzyko narażenia: co robić, aby chronić pracowników?

W miejscach pracy, w których pracownicy są narażeni na wysokie lub bardzo wysokie ryzyko, pracodawcy powinni stosować się do wskazówek zawartych w dokumencie "Kroki, które mogą podjąć wszyscy pracodawcy w celu zmniejszenia ryzyka narażenia pracowników na SARS-CoV-2".

na SARS-CoV-2", na stronie 7 tej broszury i wdrożyć środki kontroli opisane w tej sekcji.

Kontrole techniczne

• Zapewnienie zainstalowania i utrzymania odpowiednich systemów wentylacyjnych w placówkach służby zdrowia. Więcej zaleceń dotyczących systemów wentylacyjnych można znaleźć w "Wytycznych dotyczących kontroli zakażeń środowiskowych w placówkach służby zdrowia" na stronie: cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5210a1.htm.
• CDC zaleca, aby pacjenci, u których stwierdzono lub podejrzewa się zakażenie COVID-19 (tj. osoba objęta dochodzeniem), zostali umieszczeni w pomieszczeniu izolującym od zakażeń przenoszonych drogą powietrzną (AIIR), jeśli jest ono dostępne.
• W przypadku wykonywania procedur generujących aerozol u pacjentów ze znanym lub podejrzewanym COVID-19 należy korzystać z pomieszczeń izolacyjnych, jeżeli są dostępne. W przypadku czynności pośmiertnych, przy wykonywaniu procedur generujących aerozol na ciałach osób, o których wiadomo, że mają lub podejrzewa się, że miały COVID-19 w chwili śmierci, korzystać z pomieszczeń do autopsji lub innych podobnych pomieszczeń izolacyjnych. Patrz wytyczne CDC dotyczące postępowania pośmiertnego pod adresem: cdc.gov/coronavirus/2019- ncov/hcp/guidance-postmortem-specimens.html. OSHA udostępnia również wytyczne dotyczące czynności pośmiertnych na swojej stronie internetowej COVID-19: www.osha.gov/covid-19.
• Stosować specjalne środki ostrożności związane z poziomem bezpieczeństwa biologicznego 3 podczas postępowania z próbkami od znanych lub podejrzanych pacjentów z COVID-19. Więcej informacji na temat poziomów bezpieczeństwa biologicznego można znaleźć w dokumencie Departamentu Zdrowia i Usług Społecznych USA (HHS) "Biosafety in Microbiological and Biomedical Laboratories" (Bezpieczeństwo biologiczne w laboratoriach mikrobiologicznych i biomedycznych) pod adresem cdc.gov/biosafety/ publications/bmbl5.

Kontrole administracyjne

W przypadku pracy w placówce służby zdrowia, należy postępować zgodnie z istniejącymi wytycznymi i standardami postępowania placówki w zakresie identyfikacji i izolacji osób zakażonych oraz ochrony pracowników.

• Opracowanie i wdrożenie zasad ograniczających narażenie, takich jak kohortowanie (tj. grupowanie) pacjentów z COVID-19, gdy nie są dostępne pojedyncze pokoje.
• Umieszczenie znaków z prośbą do pacjentów i członków rodziny o natychmiastowe zgłaszanie objawów choroby układu oddechowego po przybyciu do placówki opieki zdrowotnej i używanie jednorazowych masek na twarz.
• Rozważyć możliwość rozszerzenia nadzoru medycznego nad pracownikami podczas epidemii COVID-19.
• Zapewnić wszystkim pracownikom edukację i szkolenie w zakresie zapobiegania przenoszeniu COVID-19, w tym szkolenie wstępne i rutynowe/odświeżające.
• Zapewnić dostęp do wsparcia psychologicznego i behawioralnego w celu przeciwdziałania stresowi pracowników.

Praktyki bezpiecznej pracy

• Zapewnić pracownikom służb ratunkowych i innemu ważnemu personelowi, który może być narażony na kontakt z wirusem podczas pracy z dala od stałych obiektów, środki do mycia rąk na bazie alkoholu zawierające co najmniej 60% alkoholu do odkażania w terenie.

Sprzęt ochrony osobistej (PPE)

Większość pracowników o wysokim lub bardzo wysokim ryzyku narażenia prawdopodobnie będzie musiała nosić rękawice, fartuch, osłonę twarzy lub gogle oraz maskę na twarz lub respirator, w zależności od wykonywanych zadań i ryzyka narażenia.

Osoby pracujące w pobliżu (w kontakcie lub w odległości do 6 stóp od pacjentów, o których wiadomo, że są lub podejrzewa się, że są zakażeni SARS-CoV-2, wirusem wywołującym COVID-19, powinny nosić maski oddechowe. W takich przypadkach należy zapoznać się z częścią dotyczącą środków ochrony indywidualnej na stronie 14 niniejszej broszury, która zawiera więcej szczegółów na temat respiratorów.

o respiratorach. Aby uzyskać najbardziej aktualne informacje, odwiedź również stronę internetową OSHA poświęconą wirusowi COVID-19: www.osha.gov/covid-19.

Zestawy PPE mogą się różnić, zwłaszcza w przypadku pracowników laboratoriów lub kostnic/przepustnic, którzy mogą potrzebować dodatkowej ochrony przed krwią, płynami ustrojowymi, chemikaliami i innymi materiałami, na które mogą być narażeni. Dodatkowe PPE może obejmować fartuchy medyczne/chirurgiczne, kombinezony odporne na płyny, fartuchy lub inną odzież ochronną jednorazowego lub wielokrotnego użytku.

Fartuchy powinny być wystarczająco duże, aby zakrywać obszary wymagające ochrony. OSHA może również udostępnić zaktualizowane wytyczne dotyczące stosowania PPE na swojej stronie internetowej: www.osha.gov/covid-19.

UWAGA: Pracownicy, którzy usuwają PPE i inne odpady zakaźne muszą być również przeszkoleni i wyposażeni w odpowiednie PPE.

Strona internetowa CDC "Healthcare-associated Infections" (www.cdc.gov/hai) zawiera dodatkowe informacje na temat kontroli zakażeń w placówkach opieki zdrowotnej.

Pracownicy mieszkający za granicą lub podróżujący za granicę

Pracodawcy zatrudniający pracowników mieszkających za granicą lub podróżujących w interesach międzynarodowych powinni zapoznać się z sekcją "Podróżujący służbowo" na stronie internetowej OSHA COVID-19 (www.osha.gov/covid-19), która zawiera również linki do najnowszych informacji:

• Ostrzeżenia dla podróżujących CDC: cdc.gov/ coronavirus/2019-ncov/travelers
• S. Departament Stanu (DOS) - ostrzeżenia dla podróżujących: travel.state.gov

Pracodawcy powinni przekazać pracownikom, że DOS nie może zapewnić Amerykanom podróżującym lub mieszkającym za granicą leków lub zapasów, nawet w przypadku wybuchu epidemii COVID-19.

W miarę zmiany warunków związanych z wybuchem epidemii COVID-19, podróż do lub z kraju może być niemożliwa, bezpieczna lub niewskazana z medycznego punktu widzenia. Jest również prawdopodobne, że rządy zareagują na wybuch epidemii COVID-19 poprzez wprowadzenie środków ochrony zdrowia publicznego, które ograniczą

krajowe i międzynarodowe przemieszczanie się, co jeszcze bardziej ograniczy możliwość pomocy Amerykanom przez rząd Stanów Zjednoczonych w tych krajach. Ważne jest, aby pracodawcy i pracownicy odpowiednio zaplanowali swoje działania,

ponieważ możliwe jest, że środki te zostaną wprowadzone bardzo szybko w przypadku pogorszenia się warunków epidemii w niektórych obszarach.

Więcej informacji na temat planowania COVID-19 dla pracowników mieszkających i podróżujących za granicę można znaleźć na stronie: www.cdc.gov/travel.

Więcej informacji

Federalne, stanowe i lokalne agencje rządowe są najlepszym źródłem informacji w przypadku wybuchu epidemii choroby zakaźnej, takiej jak COVID-19. Bieżące informowanie o najnowszych wydarzeniach i zaleceniach ma kluczowe znaczenie, ponieważ konkretne wytyczne mogą ulec zmianie w zależności od rozwoju sytuacji związanej z ogniskiem choroby.

Poniżej znajduje się kilka zalecanych stron internetowych, na których można uzyskać dostęp do najbardziej aktualnych i dokładnych informacji:

• Strona internetowa Administracji Bezpieczeństwa i Zdrowia w Pracy: osha.gov
• Strona internetowa Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom: cdc.gov
• Strona Narodowego Instytutu Bezpieczeństwa i Zdrowia w Pracy: cdc.gov/niosh

Pomoc, usługi i programy OSHA

OSHA posiada wiele informacji, aby pomóc pracodawcom w spełnianiu obowiązków wynikających z prawa OSHA. Kilka programów i usług OSHA może pomóc pracodawcom w zidentyfikowaniu i skorygowaniu zagrożeń w miejscu pracy, a także w ulepszeniu ich programu bezpieczeństwa i zdrowia.

Tworzenie programu bezpieczeństwa i zdrowia

Programy bezpieczeństwa i zdrowia są systemami, które mogą znacznie zmniejszyć liczbę i stopień obrażeń i chorób w miejscu pracy, jednocześnie zmniejszając koszty ponoszone przez pracodawców.

Odwiedź stronę www.osha.gov/safetymanagement, aby uzyskać więcej informacji.

Specjaliści ds. pomocy w przestrzeganiu przepisów

Specjaliści OSHA ds. pomocy w przestrzeganiu przepisów mogą

zapewnić pracodawcom i pracownikom informacje o standardach OSHA, krótkie programy edukacyjne na temat konkretnych zagrożeń lub praw i obowiązków OSHA, a także informacje o dodatkowych zasobach pomocy w zakresie zgodności.

Odwiedź stronę www.osha.gov/complianceassistance/cas lub zadzwoń pod numer 1-800- 321-OSHA (6742), aby skontaktować się z lokalnym biurem OSHA.

Bezpłatne usługi konsultacyjne w zakresie bezpieczeństwa i zdrowia na miejscu dla małych przedsiębiorstw

Program konsultacji OSHA w miejscu pracy oferuje bezpłatne i poufne porady dla małych i średnich przedsiębiorstw we wszystkich stanach, przy czym priorytetowo traktowane są miejsca pracy o wysokim stopniu zagrożenia. Usługi konsultacyjne na miejscu są niezależne od egzekwowania przepisów i nie skutkują karami ani oskarżeniami.

Aby uzyskać więcej informacji lub znaleźć lokalne biuro Konsultacji na miejscu w swoim stanie, odwiedź stronę www.osha.gov/consultation lub zadzwoń pod numer 1-800-321-OSHA (6742).

W ramach programu konsultacji niektórzy wzorowi pracodawcy mogą ubiegać się o udział w programie OSHA -Program Uznawania Osiągnięć w Dziedzinie Bezpieczeństwa i Zdrowia ( Safety and Health Achievement Recognition Program - SHARP). Zakłady pracy, które otrzymają wyróżnienie SHARP są zwolnione z programowanych inspekcji w okresie ważności certyfikatu SHARP.

Programy współpracy

OSHA oferuje programy współpracy, w ramach których przedsiębiorstwa, grupy pracownicze i inne organizacje mogą współpracować z OSHA. Aby dowiedzieć się więcej o którymkolwiek z poniższych programów, odwiedź stronę www.osha.gov/cooperativeprograms.

Partnerstwa strategiczne i sojusze

Partnerstwa strategiczne OSHA (OSHA Strategic Partnerships, OSP) dają OSHA możliwość współpracy z pracodawcami, pracownikami, stowarzyszeniami zawodowymi lub handlowymi, organizacjami pracowniczymi i/lub innymi zainteresowanymi stronami. W ramach programu sojuszy OSHA współpracuje z grupami w celu opracowania narzędzi i zasobów pomocnych w przestrzeganiu przepisów, którymi można dzielić się z pracownikami i pracodawcami, oraz w celu edukowania pracowników i pracodawców w zakresie ich praw i obowiązków.

Dobrowolne programy ochrony (VPP)

VPP wyróżniają pracodawców i pracowników w sektorze prywatnym i agencjach federalnych, którzy wdrożyli skuteczne programy bezpieczeństwa i zdrowia oraz utrzymują wskaźniki urazów i chorób poniżej średniej krajowej dla swoich branż.

Szkolenia z zakresu bezpieczeństwa i zdrowia w pracy

OSHA współpracuje z 26 ośrodkami edukacyjnymi Instytutu Szkoleń OSHA w 37 lokalizacjach w Stanach Zjednoczonych, aby prowadzić kursy dotyczące standardów OSHA oraz tematów związanych z bezpieczeństwem i zdrowiem w pracy dla tysięcy studentów rocznie. Aby uzyskać więcej informacji na temat kursów szkoleniowych, odwiedź stronę www.osha.gov/otiec.

Materiały edukacyjne OSHA

OSHA posiada wiele rodzajów materiałów edukacyjnych, które pomagają pracodawcom i pracownikom w znajdowaniu i zapobieganiu zagrożeniom w miejscu pracy.

Wszystkie publikacje OSHA są dostępne bezpłatnie na stronach www.osha.gov/publications i www.osha.gov/ebooks. Aby zamówić publikacje, można również zadzwonić pod numer 1-800-321-OSHA (6742).

Pracodawcy oraz specjaliści ds. bezpieczeństwa i zdrowia mogą zapisać się na QuickTakes, bezpłatny, wydawany dwa razy w miesiącu biuletyn internetowy OSHA zawierający najnowsze informacje o inicjatywach i produktach OSHA pomagających w znajdowaniu zagrożeń w miejscu pracy i zapobieganiu im. Aby się zapisać, odwiedź stronę www.osha.gov/quicktakes.

Biura regionalne OSHA

Region 1

Biuro regionalne w Bostonie (CT*, ME*, MA, NH, RI, VT*)

Budynek federalny JFK

25 New Sudbury Street, pokój E340 Boston, MA 02203

(617) 565-9860 (617) 565-9827 Fax

Region 2

Biuro Regionalne Nowy Jork (NJ*, NY*, PR*, VI*)

Budynek Federalny

201 Varick Street, pokój 670 Nowy Jork, NY 10014

(212) 337-2378 (212) 337-2371 Fax

Region 3

Biuro Regionalne Filadelfia (DE, DC, MD*, PA, VA*, WV)

Centrum Curtis

170 S. Independence Mall West, Suite 740 West Philadelphia, PA 19106-3309

(215) 861-4900 (215) 861-4904 Fax

Region 4

Biuro regionalne Atlanta

(AL, FL, GA, KY*, MS, NC*, SC*, TN*)

Sam Nunn Atlanta Federal Center 61 Forsyth Street, SW, Room 6T50 Atlanta, GA 30303

(678) 237-0400 (678) 237-0447 Fax

Region 5

Biuro Regionalne w Chicago (IL*, IN*, MI*, MN*, OH, WI)

John C. Kluczynski Federal Building 230 South Dearborn Street, Room 3244

Chicago, IL 60604

(312) 353-2220 (312) 353-7774 Fax

Region 6

Biuro Regionalne Dallas (AR, LA, NM*, OK, TX)

1. Maceo Smith Federal Building 525 Griffin Street, Room 602 Dallas, TX 75202

(972) 850-4145 (972) 850-4149 Fax

Region 7

Biuro Regionalne Kansas City (IA*, KS, MO, NE)

Two Pershing Square Building 2300 Main Street, Suite 1010 Kansas City, MO 64108-2416

(816) 283-8745 (816) 283-0547 Fax

Region 8

Biuro regionalne w Denver (CO, MT, ND, SD, UT*, WY*)

Cesar Chavez Memorial Building 1244 Speer Boulevard, Suite 551

Denver, CO 80204

(720) 264-6550 (720) 264-6585 Faks

Region 9

Biuro regionalne w San Francisco

(AZ*, CA*, HI*, NV*, oraz Samoa Amerykańskie, Guam i Mariany Północne) San Francisco Federal Building

90 7th Street, Suite 2650 San Francisco, CA 94103

(415) 625-2547 (415) 625-2534 Fax

Region 10

Biuro regionalne w Seattle (AK*, ID, OR*, WA*)

Fifth & Yesler Tower

300 Fifth Avenue, Suite 1280

Seattle, WA 98104

(206) 757-6700 (206) 757-6705 Fax

Te stany i terytoria posiadają własne, zatwierdzone przez OSHA plany bezpieczeństwa i higieny pracy, które obejmują pracowników administracji państwowej i lokalnej oraz pracowników sektora prywatnego. Programy Connecticut, Illinois, Maine, New Jersey, Nowego Jorku i Wysp Dziewiczych obejmują tylko pracowników publicznych. (Pracownicy sektora prywatnego w tych stanach są objęci federalną OSHA). Stany z zatwierdzonymi programami muszą posiadać standardy, które są identyczne lub co najmniej tak skuteczne jak standardy federalne OSHA.

Uwaga: Aby uzyskać informacje kontaktowe dotyczące biur terenowych OSHA, zatwierdzonych przez OSHA planów państwowych oraz projektów konsultacyjnych OSHA, odwiedź naszą stronę internetową www.osha.gov lub zadzwoń pod numer 1-800-321-OSHA (6742).

Jak skontaktować się z OSHA

Zgodnie z Ustawą o bezpieczeństwie i zdrowiu w pracy z 1970 r. (Occupational Safety and Health Act) pracodawcy są odpowiedzialni za zapewnienie swoim pracownikom bezpiecznych i zdrowych miejsc pracy. Zadaniem OSHA jest pomoc w zapewnieniu takich warunków dla pracujących mężczyzn i kobiet w Ameryce poprzez

ustalanie i egzekwowanie standardów oraz zapewnianie szkoleń, edukacji i pomocy. Aby uzyskać więcej informacji, odwiedź stronę www.osha.gov lub zadzwoń do OSHA pod numer 1-800-321-OSHA (6742), TTY 1-877-889-5627.

Departament Pracy USA

Aby uzyskać więcej informacji:

Administracja Bezpieczeństwa i Zdrowia w Pracy (Occupational Safety and Health Administration)

www.osha.gov (800) 321-OSHA (6742)